除夕圍爐家人團聚，一同大吃滿漢全席，桌上除了要有整尾的魚象徵年年有餘外，一定還會有一盤「長年菜」，象徵延年益壽。但若長期有心血管疾病，且正在服用抗凝血劑香豆素(Warfarin)者，除了大魚大肉要適量外，就算是吃蔬菜也要十分小心，千萬別過量。

奇美醫學中心藥劑部藥師邱婉君指出，過去曾有病人因心房顫動，醫師開立抗凝血劑香豆素長期使用，在規律服藥與定期回診抽血的狀況下，病況與藥物血中濃度一直保持穩定。

但某次過完年後回診，卻發現抽血數值異常，細問之下才知道原來是過年期間，阿嬤見到滿桌剩菜實在捨不得丟，只好留著自己慢慢吃，其中一道湯中更是有滿滿的綠色蔬菜，特別是當季盛產的長年菜(芥菜)、萵苣等，推估可能因此導致抽血結果異常，經過飲食習慣調整後，藥物血中濃度才趨於穩定。

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深色蔬菜、洋菇含有高維生素K，服藥者謹慎食用

邱婉君表示，許多心房顫動或曾有肺栓塞、深層靜脈栓塞者，會服用的抗凝血劑香豆素（Warfarin），這其實是一種維生素K抑制劑，能藉由抑制體內維生素K的作用，進而達到延長血液凝固時間的效果，因此可預防血栓產生。

但年菜中常見的深綠色蔬菜，例如長年菜(芥菜)、白花椰菜、綠花椰菜、青江菜、芥藍菜、菠菜、萵苣、綠蘆筍等，以及白色的洋菇，都因富含豐富維生素K，這些菜吃多了可能會抵銷抗凝血劑的效果，導致藥效降低，反而造成中風風險增加。

另外，像是火鍋中常見的當歸、丹參等含有活血功效的中藥材，或是大家喜歡拿來做保養的魚油，則是可能會加強藥物抗凝血作用，導致出血風險增加。芒果、葡萄柚、蔓越莓等食物也可能引發出血，但因為是天然食材，只要不過量就好。

抗凝血劑交互作用多，使用者務必充分了解

那麼，深色蔬菜就不能吃了嗎？家人團圓時刻面對佳餚當前，有時真讓人吃也不是，不吃又怕壞了氣氛。邱婉君指出，雖然這些美味年菜可能與藥物產生交互作用影響藥效，但也不須刻意避開完全不吃，只要保持份量適當，維持穩定的飲食習慣，不因過年聚會突然吃過多即可，大過年的還是可以淺嚐一點「長年菜」！

但若出現疑似中風症狀，例如：臉歪嘴斜、意識不清、單側手腳麻木等，或有出血症狀，例如：不明原因瘀血、尿中有血、牙齦出血等，建議盡快回診或聯絡您的醫師、藥師。

邱婉君也提醒，服用抗凝血劑者過年期間飲食眉眉角角特別多，需特別注意並遵循醫囑定期回診抽血，年前領取慢性病藥品處方箋時，也可向藥師詳細詢問藥品注意事項，安心過好年！

農曆春節到來，家家戶戶都準備了各式豐盛的美味佳餚，讓人食指大動、垂涎欲滴，不知不覺就毫無節制的大吃。但，家有慢性病患者就要注意，千萬不能隨興吃，藥師提醒：「當心食物與藥物交互作用影響疾病控制！」

藥師公會全聯會副發言人王明媛指出，過年圍爐吃年夜飯時，餐桌上常見的一些料理，都可能與藥物產生交互作用，民眾務必留意，以免影響藥物效果。而北市聯醫林森中醫昆明院區藥劑科主任雷才萱也提醒，年菜當中也常有許多含有中藥材的料理，對於慢性病患者，有不少地方要注意一下。

長年菜：象徵團圓長壽的長年菜，多半以芥菜、A 菜、菠菜等綠色蔬菜為主，而這些蔬菜裡面富含維生素 K，會抵消抗凝血劑的作用，因此正在服用抗凝血劑的患者應該特別注意。

高鉀蔬果，香蕉、番茄、奇異果及草莓：正在服用降血壓藥、利尿劑，以及慢性腎臟病、洗腎的患者，需要注意鉀離子的攝取，避免血鉀推積，引發高血鉀症狀。

紅麴類料理：紅麴類保健食品含有 Monacolin K 成分，與 Statin 類降血脂藥物併用，恐導致肝腎損傷，提高肌肉病變、橫紋肌溶解症等發生率。但食物上，如紅麴排骨、紅麴燒肉等，因為劑量較輕，若不過量食用，影響不大。

當歸入菜：具有活血補血效果的當歸，常拿來燉湯使用。若與抗凝血劑華法林 (Warfarin) 一併服用，會增加抗凝血劑之藥效。

丹參：具有活血化瘀之效的丹參，常會添加於保健食品或飲品，亦可燉湯、煮火鍋。若與華法林、阿斯匹靈 (Aspirin) 等抗血栓藥物併用，恐增加異常出血的風險。