抵抗力的問題同樣不能迴避。
皮下脂肪和肌肉儲備是身體對抗急性疾病的」儲備資源」，一旦遭遇感染、手術或者意外，身體需要大量動員能量和蛋白質來應對炎癥反應和組織修復。

體重過低的老人在這方面的儲備本來就少，一場肺炎下來，體重可能驟降好幾公斤，人就迅速垮掉了，康復起來也格外慢。

吃得少是偏瘦老年人群的普遍特徵，但」吃得少」帶來的不只是熱量不足，是整體營養素攝入不足。

 

 

蛋白質、鈣、維生素D、鋅、鐵，這些維持器官功能和免疫系統運轉的營養素，都會因為進食量下降而全面缺乏，惡性循環就這樣開始了：吃少了更沒力氣，沒力氣更不想動，不動肌肉流失更快，肌肉少了代謝更慢，人就越來越虛。

這幾類老人，更不能盲目減肥

患有慢性疾病的老年人，比如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、腫瘤相關疾病，本身就存在慢性消耗狀態，身體對熱量和營養素的需求比健康老人更高。

這類患者如果刻意控制飲食、追求」清淡」，往往會讓病情更難控制，體能下降更快。

 

 

臨床營養科的醫生在處理這類患者時，優先考慮的是」怎麼讓他吃夠」，而不是」怎麼讓他少吃」。

 

術後恢復期或者處於慢性感染狀態的老人，身體正在消耗大量能量用於修復，這個階段體重往往會自然下降。
如果還在控制飲食，恢復周期就會被拉得很長，感染也更難清除。

充足的蛋白質攝入對術後傷口癒合和免疫恢復有直接意義，老年外科患者通常每日蛋白質攝入量需要達到每千克體重1.

 

 

2到1.5克，這個量對於食慾不振的老人來說本來就已經很難達到了。

已經偏瘦的老人，身體質量指數（BMI）低於22的，就更不應該把減肥當目標。
這類老人的當務之急反而是想辦法把體重往正常范圍裡拉一拉，增加優質蛋白質攝入，配合適度的抗阻訓練，讓肌肉量提上來。

體重管理，要往」合理」方向走，不是往」瘦」方向走

運動方面，抗阻訓練對維持老年人肌肉量的效果，已經被大量研究反覆證實，哪怕是70歲以上的老人，通過系統的阻力訓練，肌肉量也是可以有所增加的。
坐站訓練、輕量啞鈴、彈力帶，都可以作為起點，不需要去健身房，在家就能做。

人過了60歲，身體對」瘦」的耐受度下降了，對」有一定儲備」的需求反而上升了。
這不是讓老年人不注意健康，而是提醒大家，衡量健康的標準要隨著年齡做出調整，把年輕時候的審美和標準直接套用在老年身上，有時候真的會出問題。

 

 

 

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