小感冒險喪命!18歲女學生罹「被遺忘疾病」醫:致命感染只需數小時
台中一名18歲女學生初期出現咳嗽、流鼻水等癥狀,誤認為普通感冒未加重視,豈料半個月內病情急速惡化,高燒持續不退,並伴隨劇烈咳嗽、腹瀉、反應遲鈍與頸部劇痛等癥狀,緊急送往衛生福利部豐原醫院救治。
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經醫療團隊診斷,確認患者罹患罕見且致命性極高的「雷米爾氏癥」,並併發敗血癥與腦部硬腦膜下膿瘍,經過腦部手術與顱骨重建等一系列治療,歷時近一個月的積極治療與復健,患者最終恢復良好並順利出院。
豐原醫院胸腔內科醫師陳君禮指出,患者入院時已呈現低血壓與心跳過快等敗血癥徵象,醫療團隊從看似單純的呼吸道感染中察覺異常之處,隨即安排影像與相關檢查,發現患者存有咽後膿瘍及敗血性肺栓塞的危急情況。
感染科主任許哲翰透過血液培養檢出壞死梭狀桿菌,並依據臨床表徵確認診斷,隨即調整抗生素治療策略以進行感染控制。
治療過程中患者病情一度惡化,出現癲癇癥狀,腦部影像檢查顯示感染已侵入中樞神經系統,形成硬腦膜下膿瘍。
神經外科醫師張正一評估後,緊急進行腦膿瘍清創手術,移除感染灶以阻止病灶持續擴大。