內分泌科門診，一位36歲的程序員拿著體檢報告坐在我面前，空腹血糖6.9，糖化血紅蛋白6.5%，他問我：「大夫，我這麼年輕，家裡也沒人得糖尿病，是不是查錯了？」

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我問他一天怎麼過的，他說早上咖啡加麵包，中午外賣蓋飯，下午奶茶提神，晚上加班到十點再吃一頓燒烤，周末補覺到中午。
我告訴他，糖尿病從來不是突然掉下來的，它是你每天的選擇一點點攢出來的。

我國糖尿病患者超過1.4億，還有約三到五億人處於糖尿病前期，
也就是說每三個成年人里就有一個血糖已經在往上走。

今天我把得糖尿病的人身上最常見的六個共同點講清楚，你對照看看。
先說說血糖在身體里怎麼運轉。

你吃進去的米飯、麵條、糖，在腸道變成葡萄糖，進入血液。

 

胰腺里的胰島B細胞是血糖調度員，它分泌胰島素，胰島素是鑰匙，打開肌肉和脂肪細胞的門，讓葡萄糖進去被用掉。

你天天吃得多、動得少，細胞的門被反覆敲，慢慢就不那麼靈敏了，這叫胰島素抵抗。

調度員一看門打不開，就派更多鑰匙，胰島B細胞加班加點，時間長了累垮了，胰島素分泌跟不上，血糖就高了。
糖尿病不是一天得的，是調度員和門之間拉扯了好多年的結果。

第一個共同點，是含糖飲料當水喝。
奶茶、可樂、果汁飲料、運動飲料，一瓶下去糖分常常超過40克。
液態糖吸收快，血糖沖得猛，胰島素被反覆緊急調動。

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約六成2型糖尿病患者有長期喝含糖飲料的習慣，具體因個體差異而異。

你把奶茶換成白水或無糖茶，一個月後空腹血糖可能就有變化。
第二個共同點，是主食精細且量大。

白米飯、白饅頭、白麵條、白粥，升糖快，纖維少。

每餐主食超過兩碗的人，餐后血糖容易持續偏高。
近半數糖尿病前期患者主食攝入超標，具體因個體差異而異。

你把主食減到一拳大小，三分之一換成糙米、燕麥、蕎麥，餐后血糖會穩不少。
第三個共同點，是久坐不動。

一天坐八到十小時，上下班開車，回家躺沙發。

肌肉是消耗血糖的大戶，你不讓它動，血糖就沒地方去。

 

約七成2型糖尿病患者每天連續靜坐超過六小時，具體因個體差異而異。
每坐一小時起來走兩分鐘，每天快走30分鐘，肌肉的門就更容易被打開。

第四個共同點，是腹型肥胖。
體重不一定超，但肚子大。
男性腰圍超過90厘米，女性超過85厘米，內臟脂肪多，胰島素抵抗更明顯。

約八成2型糖尿病患者存在腹型肥胖，具體因個體差異而異。
你量一量腰圍，比稱體重更能說明問題。

第五個共同點，是長期熬夜和睡眠不足。
睡眠少於六小時，皮質醇升高，升糖激素分泌增多，胰島素作用被削弱。

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約四成糖尿病患者存在長期睡眠問題，具體因個體差異而異。

你睡不夠，第二天空腹血糖就容易偏高。

晚上十一點前躺下，睡夠七小時，是最便宜的降糖措施。
第六個共同點，是有家族史卻不查。

父母一方有糖尿病，子女風險明顯升高；雙方都有，風險更高。

但家族史不是判決書，是提醒你更早開始查。
約半數有家族史的人從未主動查過血糖，具體因個體差異而異。

 

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