不少人都有頭暈的症狀，有時候頭暈起來甚至嚴重到無法下床！但你知道，自己的頭暈，是屬於哪一種頭暈嗎？臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲表示，人們常常說的「頭暈」，在臨床上大概可以分成眩暈、近昏厥、不平衡、非特異性頭暈 4 種。

 

眩暈？不平衡？ 頭暈症狀及可能疾病整理

症狀	描述	可能疾病
眩暈	天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動	前庭神經炎、良性陣發性姿勢性眩暈、梅尼爾氏症
近昏厥	感到好像快要失去意識般，眼前一片黑	心律不整、姿勢性低血壓
不平衡	坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩	腦幹腫瘤、巴金森症、小腦病變
非特異性頭暈	昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈	最常見的頭暈，通常與壓力大有關

頭暈症狀及可能疾病整理表格

所以說「頭暈未必眩暈」，眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關；近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。

 

頭暈好痛苦 應該看哪一科？

眩暈－ 如果沒有伴隨不平衡的症狀，可以看耳鼻喉科。

近昏厥－ 心臟內科

不平衡－ 神經內科

非特異性頭暈－ 神經內科或是精神科

找「頭暈」原因前，先問自己這 6 個問題

賴建仲表示，想要找出「頭暈」的原因，病人要先問自己 6 個問題，協助醫生更精確的找到問題所在：

像四種頭暈中的哪一種

持續或陣發，發作時間的短長

是否與頭位變換有關

其他伴隨症狀－
如耳鳴 、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭痛 、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎

本身的病史－
糖尿病 、高血壓 、高血脂等等

正在服用的藥物

值得注意的是，頭暈可能是中風的潛在症狀。
如果頭暈發作時合併有頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺、運動失調、複視甚或失明等，務必儘速就醫。

 

治療「頭暈」重點不是吃藥

 

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